第202章硬仗
江河今日来医院，主要就是为了四十二床的病人，赵有成。
前段时间，赵有成被確诊为bisuthiv型肝门部胆管癌，肿瘤包绕右肝动脉和门静脉。
当时管床的主治医师林海波已经下了无法根治、建议出院的判断。
是江河在办公室里当场反驳，定下了先穿刺减黄，再行后入路极限切除的方案。
ptcd（经皮肝穿刺胆道引流）做完之后，观察显示效果显著，到今天，已达到手术標准。
江河找到了林海波道：“林老师。”
林海波看著江河，点头笑道：“江组长来了。”
其实，老林现在的心情是有点复杂的。
谁敢想短短十几天的时间，江河直接鸟枪换炮，成医疗组长啦！
从科室职级上来说，现在的江河和他平起平坐，都属於带组主治。
如果算上绩效和医院给的特殊津贴，江河目前的待遇直接对標副高，甚至比他还要高出一截。
一这件事真是离谱他妈给离谱开门，离谱到家了。
江河切入正题：“林老师，四十二床现在转到我这组了，他今天的情况怎么样”
林海波找到赵有成的化验单递过去：“引流效果很好，今天早上刚复查的血生化，总胆红素从入院时的385，已经降到了85，引流管每天能出大概三百毫升的胆汁，顏色清亮，胆道压力降下来了。”
“白蛋白也上来了”江河问。
“对，这段时间一直在加强静脉营养支持，输了白蛋白和血浆，现在的指標是35g/儿，勉强达到了及格线，早上又推去做了一次ct三维重建，测算剩余肝体积，左外叶和尾状叶出现了代偿性增生，flr（未来剩余肝体积）评估在安全范围內。”
“凝血功能呢”
“pt（凝血酶原时间）13.5秒，也在正常值里。”
江河將化验单递还给林海波，点了点头：“胆红素降到100以下，肝功代偿窗口期，现在就是最好的手术时机，不能再拖了，再拖下去，肿瘤一旦继续侵袭，连这最后的机会都没了。”
“是啊。”林海波嘆了口气，“不过，这台手术的难度摆在这里，bisuthiv型，就算指標合格了，上了台子也是九死一生——”
江河点头应道：“嗯，手术方案我已经想好了，各种突发情况的预案也做了三套，不过这种级別的四级特大手术，还是得杨老师来主刀，我给他做一助。”
林海波深以为然：“张院长管的还是比较严，你现在风头正盛，稳妥点是对的。”
两人又针对术中可能出现的问题交流了几句，林海波便先去忙自己组里的病人了。
江河站在原地，微微出神。
他心里盘算著，目前自己虽然拿到了医疗组长的位置，但受限於纸面资歷，很多顶尖的术式依然无法作为主刀去开展。
什么时候能再往上跳一级
或许得等到霍普金斯之行。
突然有种海贼王的感觉——
路飞每次变强都需要老师。
虚假的老师：雷利。
真正的老师：卡塔库栗and凯多。
那么，霍普金斯的王谦and米勒老师，又会给自己爆出多少金幣
主要是，等到赴美的时候，实验室这边的irna胰腺癌早筛估计已经搞定。
带著顶级成果站上霍普金斯的百年礼堂，国际舆论必然炸裂。
到时候载誉归国，携著国际医学界的承认和国家的重点表彰，顺理成章地破格提拔为副主任，倒也不是没可能。
一切都在计划之中，我有我自己的节奏.jpg
收回思绪，江河来到四十二床。
病房里有些安静。
赵有成躺在病床上，整个人瘦脱了相。
病床边，赵有成的妻子，一个满脸风霜的老太太正坐在小马扎上。
看到江河穿著白大褂走进来，老太太赶紧把手里刚剥了一半的橘子放下，站了起来。
“医生——”
“阿婆，阿伯今天感觉怎么样胃口好点没”
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